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什么是羊水穿刺检查术?

2018-01-16 07:34

在怀孕十月漫长的时日中,准父母最感兴趣的,莫若生男育女的预测了,固然是好奇心的驱使,事实上似乎也有此必要。如果能预知胎儿性别,准父母可在心理上有所准备,对婴儿的衣物用具也可做一适当的安排;性别之鉴定,不但可经由羊水内染色体判断胎儿的性别,且可经由羊水内所含内分泌物之测定,而加以确定。虽然这种方法操作简单,准确性亦高,但如果仅为了满足好奇心,笔者仍然认为得不偿失不足取。

畸形胎儿之测定

所谓羊水穿刺术,是将怀孕中所产生的羊水,经由一种简单的仪器,在无菌状态下抽出若干公撮,加以化验,以判断胎儿健康情况。

羊水穿刺检查术的用途

羊水穿刺有否危险性

基于上述原因,该项手术虽属简单易行,但因有其不可避免之危险性,施行前仍须做审慎之选择,操作时更须小心从事。

当预产期不能确定时,可于适当时间抽取羊水做内容易行之分析,以确定胎儿成熟之程度。

对胎儿发育是否已经成熟之研判

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这种羊水穿刺检查术,是一种新的诊断措施,这种诊断术,在今后对母体与胎儿健康的维护上,将扮演一个极为重要的角色。一般临床医师应该透彻了解,以能充分利用,嘉惠病患,也就是一般妇女也应该有所认识。

根据美国最新之统计报告,在美国一年可产生畸形胎儿2万个以上;另外60%以上的流产、早产和胎死腹中都是因染色体失常所造成,足见遗传因素对胎儿之重要了。若能在妊娠早期予以确定性诊断,适时终止怀孕,不仅可以减除畸形儿之终生痛苦,减少身为父母者精神和物质之负担,更可减除社会问题,提高国民素质,由此更可窥见羊水穿刺检查之价值。

这种检查的手术,最好在怀孕15~16周行之,如果太早,羊水不够多,抽取标本困难,且容易伤及胎儿;如太晚,胎儿已经发育到一个颇具规模的人形,若此时发现了胎儿有异常的情况,不适于继续怀孕,则终止怀孕手术??所谓堕胎,不仅操作困难,也会增加母体的危险性。

这种手术可在医院施行,也可在医生检查室内施行。让受检查者仰卧,局部消毒、麻醉,用58.42~60.96厘米长、带有套管的针头,刺入子宫内(如事先能做一超声波描绘图,以确定胎儿与胎盘之位置,即更为安全),抽取需要量的羊水,存储盛器内,供作检查。手术简单易行,但须谨慎为之,以避免对母体和胎儿的不必要之伤害。

在生产过程中,往往因为产程过久,缺氧或压迫等原因,使胎儿有窘迫不安的现象,如能及时发现,则可立刻解除原因,或断然采取必要之措施??如剖腹产等,胎儿多半都可以获得挽救,如应发现而未发现,延迟施救时机,胎死腹中的现象势将难以避免。

什么是羊水穿刺检查术

医学的发展是一日千里,医学是科学的一环,也在日新月异的进步中。以羊水(AminoticFluid)来说,小鱼儿心水论坛662399,过去仅知道它是母体与胎儿的缓冲剂,避免胎儿在子宫内直接受到外界的打击和伤害;但是透过羊水的检查能够供给临床医生对胎儿的诊断,却是近年来的突破。首先知道羊水混浊是胎儿窘迫的现象,继之,可以透过一种被命名为羊水镜的仪器,窥测羊水的混浊度,以确定临盆进行中胎儿之情况,目前更可以经由一种仪器,采取羊水,予以培养检查,而获得前所未有之辅助诊断。这种措施叫做羊水穿刺检查术(Aminocentesis)。

(2)胎儿性别之测定:

在羊水穿刺检查中,畸形胎儿之测定,将是最具诊断意义的一种。胎儿畸形之形成,原因有二:内在的,即遗传因子问题;外在的,为妊娠期间服药的影响,如沙利窦卖度造成的短肢畸形、滤过性病毒之传染或放射线照射等。

(1)在生产过程中,检查胎儿有否窘迫现象(FetalDistrss):

虽然羊水穿刺检查简单易行,但不可避免地存在着对母体和胎儿的危险性,母体方面可造成因穿过子宫而发生的继发性出血,或因损伤肠子或膀胱造成全身性的传染。对胎儿,可因针头伤及胎儿发生出血,甚至造成死亡。根据最新一篇文章报告,因施羊水穿刺术而诱发之羊水外溢、出血或流产者较之未施行该项手术之孕妇多2%,胎死腹中者高达3.5%。